¿Se trata de un siniestro directo o de un siniestro a terceros?
Se trata de una pregunta frecuente, por lo que nuestros abogados han querido facilitar información relativa a la diferencia entre las reclamaciones de seguros a terceros y las reclamaciones de seguros a primer perjudicado.
Su póliza de seguro contiene una serie de promesas que su aseguradora le hace sobre lo que pagará si ocurre un suceso "cubierto".
La póliza de seguro también contiene una serie de normas que usted, el tomador del seguro, debe seguir para recibir el pago de la aseguradora. Esto incluye el pago puntual de las primas.
Una póliza de seguro es, por tanto, un contrato entre usted y su compañía de seguros.
Su compañía de seguros no pagará ningún evento no cubierto en su póliza (lo que suele denominarse "exclusiones").
Entre las exclusiones más comunes figuran las lesiones derivadas de actos intencionados o imprudentes, como las carreras callejeras, o de fuentes extraordinarias, como la radiación nuclear.
Otra exclusión que se ha vuelto común en los últimos años es una lesión que resulta mientras se conduce en un programa de viaje compartido como Uber o Lyft.
Hay dos tipos de reclamaciones de seguros que puede presentar una persona lesionada, dependiendo de la situación de hecho.
¿Qué es una reclamación en primera instancia?
Una reclamación a primer perjudicado se presenta a su propia compañía de seguros por daños cubiertos por su propia póliza. Por ejemplo, si dañas el maletero de tu coche al chocar contra un poste, presentar una reclamación a tu propia compañía de seguros sería una reclamación a primer perjudicado.
Después de presentar la solicitud, la compañía de seguros examina su póliza para determinar si tiene el tipo de cobertura necesario para que le indemnicen por el tipo concreto de siniestro. En este ejemplo, la póliza en cuestión sería la cobertura por colisión. Si tienes la cobertura, la compañía de seguros te reembolsará la cantidad de dinero que cuesten las reparaciones de tu maletero, menos tu franquicia.
Hacer una reclamación en su póliza de motorista sin seguro / con seguro insuficiente es una reclamación de primera parte, que se puede leer más acerca de nuestra página: Cuatro ventajas del seguro de daños corporales para motoristas sin seguro o con seguro insuficiente.
¿Qué es una reclamación a terceros?
Una reclamación de seguro a terceros se presenta a la compañía de seguros de otra persona. Por ejemplo, un conductor ebrio se salta un semáforo en rojo y colisiona con su vehículo. En un accidente de este tipo, es probable que presente una reclamación a la compañía de seguros del conductor ebrio. En este ejemplo, la compañía de seguros del conductor sería responsable de sus daños. Esto se debe a que la cobertura de responsabilidad civil de un conductor ebrio cubre las lesiones causadas por su conducción negligente.
Dado que no hay contrato entre usted y la compañía de seguros del conductor culpable, presentar una reclamación a terceros tiene varias ventajas. Puede reclamar daños que su propia póliza de seguro no cubra. Ejemplos de tales daños serían el pago de gastos médicos, dolor y sufrimiento, angustia mental y salarios perdidos.
El proceso de reclamación puede ser complejo y abrumador. Independientemente de si se trata de un reclamo de terceros o de primera parte, obtenga asesoramiento de un abogado con experiencia en lesiones personales.
Los abogados de Armstrong Lee & Baker LLP están bien informados y tienen experiencia en las normas, procedimientos y leyes relacionadas con reclamaciones de primera y tercera parte. Póngase en contacto con nuestro bufete hoy mismo para una consulta gratuita sobre su reclamación o posible reclamación.
También puede encontrar información útil en los siguientes enlaces:
- Determinar quién es "culpable" de un accidente
- Tres tipos de daños materiales que puede recuperar tras un accidente
- Contactar con las compañías de seguros
Podemos ayudarle con su reclamación de seguro a primera y tercera parte
Póngase en contacto con los abogados de reclamaciones de seguros con experiencia en Armstrong Lee y Baker Hoy. Podemos ayudar con su reclamo de seguro de primera y tercera parte. Si necesita ayuda con su reclamo de seguro de primera parte o su reclamo de seguro de terceros, nuestros abogados de seguros de Houston están aquí para ayudar.
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