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Publicado y revisado por Scott Armstrong - 10 de mayo de 2022
Un empresario no suscriptor es una empresa que decide no suscribir un seguro de indemnización por accidentes de trabajo tradicional. En su lugar, crean su propio sistema para gestionar la indemnización por lesiones, a menudo con ayuda legal para asegurarse de que todo está en regla. A pesar de que se saltan el seguro de compensación de los trabajadores habituales, los empleadores no suscriptores en Texas todavía tienen que seguir ciertas reglas:
Si un empleado se lesiona mientras trabaja para una empresa no suscrita, podría demandar a la compañía por daños y perjuicios, como pérdida de salario, dolor y sufrimiento o angustia mental. A diferencia del sistema ordinario de compensación de los trabajadores, las demandas contra empresas no suscritas pueden dar lugar a indemnizaciones más elevadas si se demuestra la negligencia. Algunos empleadores no suscriptores ofrecen planes de prestaciones alternativos, como prestaciones médicas o salariales para los empleados lesionados, pero otros pueden no ofrecer cobertura alguna. Es fundamental que los empleados conozcan estos detalles, ya que afectan directamente a sus derechos y opciones en caso de accidente laboral.
Lucharemos por la indemnización que se merece.
Los reclamos de compensación de trabajadores no suscritos en Texas son más complicados que los reclamos de compensación de trabajadores ordinarios. La mayoría de los empleadores en Texas tienen seguro de compensación de trabajadores ordinarios. Cuando un trabajador se lesiona en el trabajo, este seguro cubre sus lesiones, paga sus facturas médicas, y paga los salarios perdidos debido a la lesión en el trabajo.
Pero bajo la ley de Texas, algunos empleadores pueden optar por no participar en el sistema normal de compensación de trabajadores. Estos empleadores se conocen como no suscriptores, y si usted trabaja para un empleador de este tipo y se lesiona, no se puede ir a través de la ruta normal de compensación de trabajadores para obtener una indemnización.
Usted todavía puede recuperar compensación, pero es a través de un sistema diferente. Este sistema diferente se llama compensación de trabajadores no suscriptores en Texas y podría implicar una demanda presentada directamente contra su empleador no suscriptor.
Por lo tanto, si sufre una lesión laboral en una empresa no suscriptora, necesita un abogado que centre gran parte de su práctica en casos de lesiones laborales en empresas no suscriptoras. El bufete de abogados Armstrong Lee & Baker LLP lleva décadas luchando por los derechos de los trabajadores lesionados. Nuestros abogados utilizan sus habilidades y conocimientos para luchar por la compensación que usted merece. Nuestra firma tiene los recursos para enfrentarse a grandes corporaciones y compañías de seguros, así que llámenos y permítanos poner nuestra experiencia a trabajar para usted.
Texas es el único estado que no obliga a contratar un seguro de compensación de los trabajadores, lo que significa que los empresarios pueden decidir no contratar un seguro de compensación de los trabajadores de Texas no suscrito.
Las empresas que toman esta decisión se denominan "no suscriptores" porque deciden no suscribir este importante seguro.
Si una empresa tiene este seguro, los empleados deben recurrir a la indemnización por accidente laboral si se lesionan, lo que normalmente significa que no pueden demandar a su empresa por daños y perjuicios.
Sin embargo, si tu empleador no está suscrito, puedes demandarlo por daños completos si te lesionas en el trabajo. En 2019, casi el 20% de los empleados de Texas trabajan para empresas que no están suscritas.
Sin embargo, la ley se aplica de forma ligeramente diferente a los no suscriptores, y existen varias defensas que pueden hacer valer en los casos de accidentes de trabajo. Por ejemplo, su empleador puede alegar que:
Su empleador también puede utilizar la defensa de "trabajo rutinario" o "tarea rutinaria" en los casos de no abonados de Texas.
Si su empleador hace valer la defensa del trabajo rutinario, está alegando que no puede ser considerado responsable de su lesión porque el trabajo era rutinario y no peligroso.
La lógica que subyace a esta reclamación es que si el trabajo era rutinario y no se consideraba generalmente peligroso, no había forma de que su empresario pudiera prever que usted sufriría lesiones. Y como no podían preverlo, tampoco podían haber tomado medidas para evitar tus lesiones.
Ahora se estará preguntando cómo encaja esta defensa en su caso. Los casos de no-suscripción en Texas requieren que los empleados demuestren que su empleador fue negligente. Para demostrar la negligencia, tendría que probar cuatro cosas.
La defensa del trabajo rutinario se centra principalmente en los elementos de "causalidad" e "incumplimiento". Tu empresario intentará argumentar que tu lesión era imprevisible por el tipo de trabajo que hacías.
Si tienen éxito, es posible que no pueda demostrar negligencia porque no había forma posible de que su empresario previera que usted resultaría lesionado.
En los casos sencillos de indemnización por accidente de trabajo, usted sólo recibe el pago de sus facturas médicas y el reembolso de los salarios perdidos.
Pero los casos de no abonados son diferentes. Los casos de no abonados son similares a otros casos de lesiones basadas en negligencias, como colisiones de coches y camiones, resbalones y caídas, y productos defectuosos.
En los casos no suscritos, puede ir contra su empresario si fue negligente y esa negligencia causó su lesión laboral.
Puede recibir una indemnización por:
Los daños punitivos son poco frecuentes porque no pretenden compensarle por las pérdidas. Su finalidad es castigar al empresario por una actividad que va más allá de la mera negligencia y por la conducta escandalosa o intencionada que causó el daño.
Un abogado con experiencia en lesiones laborales puede trabajar para aumentar sus posibilidades de obtener la indemnización que necesita.
Estos pueden ser casos complejos que requieren abogados muy experimentados que entienden la ley que cubre la compensación de trabajadores no suscriptores en Texas.
En un reclamo de lesiones de trabajo no suscriptor, los ajustadores de seguros juegan un papel crucial en la determinación del resultado de su reclamo. Aquí, vamos a explorar cómo los ajustadores pueden afectar a los casos de lesiones de trabajo no suscriptores y los obstáculos que podrían poner para los empleados que tratan de obtener beneficios o compensación.
Después de sufrir una lesión laboral, su empleador no suscriptor normalmente le remitirá al perito del seguro de accidentes de trabajo. Los peritos son los responsables de evaluar la validez y el alcance de la reclamación. Su deber principal es investigar el incidente, revisar los historiales médicos y negociar acuerdos en nombre de la compañía de seguros. Aunque el propósito de los peritos de seguros debe ser facilitar una resolución justa, sus acciones pueden influir significativamente en el resultado de la reclamación.
Mientras que hablar con un ajustador de seguros es a menudo retratado por su empleador como un paso necesario para recibir una indemnización, sino que también determina si la compañía de seguros tiene que pagar ninguna indemnización en absoluto. Algunos de los obstáculos más comunes que presentan los peritos de seguros son:
Retraso en la tramitación del siniestro. Los peritos de seguros pueden prolongar intencionadamente la tramitación de las reclamaciones, lo que supone una carga financiera para el trabajador lesionado, que no puede trabajar durante ese tiempo.
Impugnación de la gravedad de la lesión. Los peritos suelen impugnar la gravedad de la lesión o argumentar que no es responsabilidad del empresario. Esta disputa puede dar lugar a una oferta de liquidación reducida o a una denegación total de la reclamación.
Ofertas de liquidación a la baja. Los peritos de seguros pueden hacer ofertas de liquidación a la baja para resolver la reclamación rápidamente y ahorrar dinero a la compañía de seguros. Los empleados que desconocen sus derechos y el valor real de su reclamación pueden aceptar estas ofertas por desesperación.
Manipulación de la evaluación médica. Los peritos de seguros pueden exigir a los empleados lesionados que se sometan a evaluaciones médicas realizadas por médicos de su elección, que pueden estar predispuestos a favor de la compañía de seguros. Estas evaluaciones pueden restar importancia a la gravedad de las lesiones o atribuirlas a enfermedades preexistentes.
Debido a estos obstáculos, es esencial consultar con un abogado de accidentes de trabajo antes de hablar con un ajustador de seguros o aceptar un acuerdo para su reclamación no suscrito.
¿Su empresa no está suscrita al seguro de compensación de los trabajadores de Texas? Si es así, la ley le otorga el derecho a demandar a su empresario por daños y perjuicios si sufre lesiones en el trabajo.
Sin embargo, una parte crítica de prevalecer en un caso de accidente de trabajo no suscriptor es probar sus lesiones. Usted puede preguntarse, ¿Cómo puedo probar mis lesiones en un caso de accidente de trabajo no suscriptor?
Hoy, discutiremos varias maneras de probar sus lesiones en tal caso. También vamos a repasar cómo establecer sus lesiones encaja en las otras partes de un caso de accidente de trabajo.
Sin embargo, este artículo sólo incluye consejos generales. Si usted o un ser querido recibió una lesión debido a la negligencia de su empleador y no se suscriben al seguro de compensación de trabajadores, usted necesita un abogado dedicado.
En Armstrong Lee & Baker LLP, podemos proporcionarle la dirección legal y la representación que necesita. Póngase en contacto con nosotros hoy para comenzar su camino hacia la justicia.
A diferencia de los demás estados de EE.UU., la legislación de Texas no obliga a las empresas privadas a tener un seguro de indemnización por accidentes laborales. En su lugar, las empresas pueden decidir si quieren suscribir un seguro de compensación de los trabajadores.
Los suscriptores reciben protección jurídica frente a demandas por lesiones laborales, ya que el seguro tiene que pagar las prestaciones a los trabajadores lesionados.
Y cuando un empleado acepta un pago de compensación a los trabajadores, esto normalmente les prohíbe demandar a su empleador por negligencia. Mientras que los no suscriptores en Texas no tienen que hacer los pagos del seguro, se abren a la perspectiva de costosas demandas de los trabajadores.
Cuando te lesionas mientras trabajas para una empresa que no está suscrita a la compensación de trabajadores en Texas, tener un abogado a tu lado es esencial. He aquí por qué usted necesita representación legal si usted se encuentra en esta situación
En primer lugar, navegar por las complejidades legales de un caso de compensación de trabajadores no suscriptores puede ser increíblemente difícil. Con un abogado que entiende las complejidades de las leyes laborales de Texas y las reclamaciones por lesiones personales, puede hacer valer sus derechos y efectivamente perseguir la compensación que se merece. Un abogado bien informado puede guiarlo a través del proceso legal, explicando sus opciones y abogando en su nombre.
Otra razón para contratar a un abogado es asegurarse de que recibe una indemnización justa por sus lesiones y pérdidas. Los empleadores no suscriptores pueden ofrecer acuerdos que están muy por debajo del valor real de su reclamo en un intento de minimizar su responsabilidad financiera. Sin representación legal, es posible que no se dé cuenta del alcance total de la indemnización a la que tiene derecho. Un abogado con experiencia puede evaluar el valor de su reclamación, negociar con la parte contraria y abogar por un acuerdo que refleje adecuadamente el daño que ha sufrido.
Además, contar con un abogado le garantiza tener a alguien que proteja sus intereses y luche por una indemnización justa. Los empresarios que no están suscritos pueden intentar alegar que sus lesiones no son graves o afirmar que usted fue el responsable del accidente. Sin representación legal, puede estar en desventaja a la hora de negociar con su empleador o su compañía de seguros. Un abogado experto puede contrarrestar estas tácticas y trabajar para asegurar la máxima compensación disponible para sus lesiones y pérdidas.
Un abogado también puede ayudarle a reunir pruebas que respalden su reclamación y refuercen su caso. Esto puede incluir la obtención de historiales médicos, la recopilación de declaraciones de testigos y la consulta con testigos expertos para evaluar el alcance de sus lesiones y su impacto en su vida. Al construir una base sólida de pruebas, su abogado puede reforzar su reclamación y aumentar la probabilidad de un resultado favorable.
Los casos de compensación de trabajadores no suscritos a menudo implican complejas cuestiones legales y requisitos procesales. Desde la presentación de documentos judiciales hasta el cumplimiento de los plazos para la presentación de pruebas y el juicio, hay varios obstáculos legales que sortear a lo largo del proceso de litigio. Tratar de manejar estas tareas por sí solo puede ser abrumador y puede poner en peligro sus posibilidades de éxito. Con un abogado que se encargue de estos asuntos en su nombre, puede estar seguro de que protegerá sus derechos legales y llevará su caso con diligencia y eficacia.
Un abogado experimentado también puede proporcionar un apoyo y una orientación inestimables. Sufrir una lesión laboral puede ser física, emocional y económicamente agotador. Desde la coordinación del tratamiento médico hasta la gestión del papeleo y la comunicación con las compañías de seguros, son muchas las tareas que hay que hacer malabares mientras se intenta curar. Si confía estas responsabilidades a un abogado, podrá centrarse en su recuperación y bienestar, sabiendo que sus asuntos legales están en buenas manos.
Con un abogado experto en compensación de trabajadores de Houston, usted puede seguir con confianza su reclamo y trabajar hacia la obtención de la justicia y la compensación que se merece por sus lesiones y pérdidas.
Evaluación gratuita de su caso
Demandas de trabajadores lesionados en Texas requieren que la persona lesionada, o el "demandante", para demostrar que su empleador fue negligente. Y la negligencia consiste en cuatro elementos legales separados. Si usted se lesiona y quiere demandar a su empleador para obtener una indemnización, tendrá que demostrar cada uno de los siguientes cuatro elementos.
En los casos de accidentes laborales, su testimonio por sí solo no será suficiente para garantizar un resultado satisfactorio. En su lugar, tendrá que reunir y presentar una gran cantidad de pruebas. Esto es especialmente cierto cuando se trata de probar sus lesiones. Afortunadamente, hay muchas maneras diferentes de reunir las pruebas que necesita.
Su primer paso debe ser tratar de encontrar un parte de lesiones. Las empresas no suscritas con más de cinco empleados deben informar de las lesiones y enfermedades en el trabajo. Eso significa que debe haber un formulario DWC007 que documente hechos críticos sobre tu lesión.
Entre los datos importantes deben figurar los siguientes:
Todos estos datos proporcionarán una buena primera visión de su lesión. Pero no puede detenerse ahí.
Lo más probable es que tenga un amplio historial médico relacionado con su lesión. Esto incluye radiografías, notas del médico y recetas médicas.
También puede incluir notas de un terapeuta físico o emocional. Todos estos registros son piezas vitales de evidencia a los efectos de probar sus lesiones.su abogado puede reunir esta información para usted.
Una vez que tenga estos registros, piense en dónde ocurrió el accidente. ¿Había testigos presentes? Si es así, podrían aportar pruebas valiosas sobre los acontecimientos del día.
Piense también si su empresa tiene cámaras de vigilancia en la zona. Las grabaciones de seguridad son otra excelente herramienta para captar los detalles de tu accidente y las acciones de tu empleador. Pero no esperes demasiado para reunir este tipo de pruebas en vídeo, porque algunas empresas borran y graban habitualmente este tipo de grabaciones.
En Texas, la mayoría de las empresas y otros empresarios tienen la opción de "suscribir" o no un seguro de compensación de los trabajadores.
En virtud de una póliza de indemnización por accidente de trabajo, el trabajador puede percibir prestaciones de sustitución salarial e indemnización por gastos médicos relacionados con la lesión.
Sin embargo, existen límites en función del tipo de póliza que tenga el empresario, los hechos pertinentes y la ley en juego en esa situación. Los trabajadores no pueden demandar o responsabilizar a sus empleadores si están suscritos a la compensación de los trabajadores.
Por el contrario, los empresarios que no suscriben un seguro de compensación de los trabajadores (es decir, un "seguro no suscrito de Texas") pueden ser demandados por los empleados que sufren lesiones en el trabajo.
Los trabajadores pueden intentar obtener una indemnización presentando demandas por lesiones personales. El empleado es responsable de probar los elementos de un caso de lesión laboral, incluida la demostración de que su empleador o alguien que trabajaba para su empleador fue negligente.
Los empresarios de Texas que no estén suscritos al programa estatal de compensación de los trabajadores pueden suscribir diferentes pólizas de seguro para cubrir algunos aspectos de las lesiones laborales.
Si el seguro de la empresa no compensa adecuadamente al empleado o si el proveedor deniega la cobertura, los trabajadores aún pueden presentar una demanda para recuperar una indemnización económica.
Antes de aceptar una indemnización de su empresa, es buena idea hablar con un abogado. Querrás asegurarte de que entiendes las implicaciones si aceptas la oferta.
Un abogado también puede ayudarle a determinar si le conviene más aceptar el acuerdo que interponer una demanda por lesiones personales.
Como empleado lesionado cuya empresa no está suscrita a la compensación de los trabajadores, usted puede ser capaz de recuperar los daños en una demanda por lesiones personales contra su empleador.
Según la legislación de Texas, la indemnización a la que puede acceder incluye daños económicos, no económicos y, en casos excepcionales, daños ejemplares (o punitivos).
Una indemnización por daños y perjuicios económicos le reembolsa la carga financiera de la lesión laboral. Puede incluir una indemnización por las facturas médicas, los gastos de recetas, los salarios perdidos y los gastos de fisioterapia.
Normalmente, la indemnización por daños y perjuicios abarca los gastos pasados y los que razonablemente espera tener en el futuro a causa del accidente o lesión, como la pérdida de ingresos o la futura atención médica.
Los daños no económicos le compensan por los costes emocionales, psicológicos y sociales de la lesión. Por ejemplo, esta categoría proporciona alivio financiero para hacer frente al dolor y el sufrimiento que experimentó a causa de lo sucedido.
Por último, los tribunales conceden indemnizaciones ejemplares en los casos poco frecuentes en que es necesario castigar al empresario culpable. Normalmente, los daños y perjuicios ejemplares se reservan para demandas con pruebas de fraude, dolo o negligencia grave.
Independientemente de su condición de abonado o no abonado, los empresarios de Texas deben mantener un entorno de trabajo seguro para sus empleados. Por ejemplo, deben aplicar protocolos de seguridad, formar adecuadamente a sus empleados y directivos, proporcionar el equipo y los descansos necesarios, etc.
Si un empresario no proporciona un entorno de trabajo seguro y un trabajador resulta herido, puede ser considerado responsable si no está abonado. En cambio, los suscriptores no son considerados responsables (en la mayoría de los casos).
El Código Laboral de Texas no suscriptor permite a los empleadores hacer valer las defensas limitadas si su empleado presenta una demanda por lesiones personales en su contra debido a una lesión en el trabajo.
El empleador puede alegar que el trabajador causó intencionadamente sus lesiones o hizo algo para causarse daño intencionadamente. La segunda defensa es que el empleado estaba intoxicado mientras estaba en el trabajo cuando se lesionó.
Si usted se lesionó y se pregunta cómo presentar una reclamación de compensación de trabajadores en Texas, tenemos las respuestas.
Si tiene una reclamación de indemnización por accidente de trabajo no suscrita en Texas, lo mejor que puede hacer por usted es ponerse en contacto con el bufete de abogados adecuado.
Los abogados de Armstrong Lee & Baker LLP le ayudarán a obtener la compensación que se merece. Póngase en contacto con nosotros en línea o llámenos para una consulta gratuita al 832-402-6637.
Scott Armstrong obtiene resultados notables para sus clientes. Ha llevado con éxito numerosos casos a veredictos favorables y ha llegado a acuerdos significativos en nombre de sus clientes, recuperando millones para ellos. Nuestros abogados tienen más de 25 años de experiencia combinada.
Scott es conocido por su enfoque agresivo en cada caso. Ha sido reconocido como un Rising Star por Super Lawyers, un galardón otorgado a sólo el 2,5% de los abogados menores de cuarenta años y la práctica de menos de diez años. Houstonia Magazine, H-Texas Magazine, y otros han reconocido Scott como un "abogado superior" en Houston.
Esta página ha sido escrita, editada y revisada por un equipo de abogados siguiendo nuestras exhaustivas directrices editoriales. Nuestros abogados tienen más de 20 años de experiencia legal como abogados de lesiones personales.
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